Saw Palmetto για υπερδραστήρια κύστη σε ηλικιωμένες γυναίκες « Dr. Tori Hudson, ND

0
Saw Palmetto για υπερδραστήρια κύστη σε ηλικιωμένες γυναίκες « Dr. Tori Hudson, ND

Η υπερδραστήρια κύστη, που ονομάζεται επίσης OAB, προκαλεί συχνή και ξαφνική επιθυμία για ούρηση και μπορεί να είναι δύσκολο να ελεγχθεί, οδηγώντας σε διαρροή ούρων, γνωστή και ως ακράτεια (UI) και νυκτουρία (ξυπνάω περισσότερες από δύο φορές τη νύχτα για ούρηση). Σχετίζεται επίσης με συχνότητα ούρησης μέρα και νύχτα. Η συχνοουρία είναι συνήθως οκτώ ή περισσότερες φορές σε 24 ώρες.

Τα συμπτώματα των γυναικών OAB μπορούν να βελτιωθούν με τεχνικές χρονομετρημένης ούρησης και συγκράτησης της κύστης, μείωση των ερεθιστικών παραγόντων της ουροδόχου κύστης όπως η καφεΐνη και το αλκοόλ, η προπόνηση/ασκήσεις των μυών του πυελικού εδάφους και ακόμη και η χαμηλή δόση κολπικών οιστρογόνων, ειδικά σε εμμηνοπαυσιακές γυναίκες.

Η υπερδραστήρια κύστη συμβαίνει όταν οι μύες της ουροδόχου κύστης αρχίζουν να συστέλλονται μόνοι τους ακόμα και όταν υπάρχει μικρός όγκος ούρων στην κύστη. Αυτή η ακούσια σύσπαση δημιουργεί την επείγουσα ανάγκη για ούρηση.

Υπάρχουν ορισμένες ιατρικές καταστάσεις που συμβάλλουν στα σημεία και συμπτώματα της ΟΑΒ, όπως:

  • Νευρολογικές διαταραχές όπως εγκεφαλικό επεισόδιο ή σκλήρυνση κατά πλάκας
  • Διαβήτης
  • Λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος
  • Εμμηνοπαυσιακές ορμονικές αλλαγές που οδηγούν σε σύνδρομο της εμμηνόπαυσης του ουροποιογεννητικού συστήματος (GSM)
  • Όγκοι ή πέτρες της ουροδόχου κύστης
  • Προηγούμενη χειρουργική επέμβαση πυέλου
  • Ινομυώματα της μήτρας που προκαλούν μια μεγάλη μήτρα ασκώντας πίεση στην κύστη και παρεμποδίζουν τη σωστή κένωση της κύστης
  • Φάρμακα που προκαλούν το σώμα να παράγει πολλά ούρα ή απαιτούν τη λήψη τους με υγρά
  • Ατελής κένωση της κύστης

Πολλές συμβατικές θεραπείες χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ΟΑΒ, αλλά μπορεί να προκαλέσουν ξηροστομία, ξηροφθαλμία και ακόμη και γνωστική δυσλειτουργία. Η θεραπεία του πυελικού εδάφους από έναν εκπαιδευμένο φυσιοθεραπευτή για την υγεία των γυναικών είναι κατά τη γνώμη μου ένα ουσιαστικό κομμάτι της τυπικής φροντίδας. Η χαμηλή δόση κολπικών οιστρογόνων μπορεί να είναι ένα θαυματουργό φάρμακο για μερικούς – χρησιμοποιείται ως ενδοκολπικό υπόθετο ή κρέμα συνήθως δύο φορές την εβδομάδα.

Ώριμα μαύρα πριόνια μούρα palmetto σε τροπικό περιβάλλον στη νότια ΦλόρινταΗ βοτανοθεραπεία μπορεί επίσης να προσφέρει κάποιες επιλογές. Saw palmetto (Ο Σερενόα αντέχειArecaceae) εκχύλισμα μούρων (SPE) έχει χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία της καλοήθους υπερτροφίας του προστάτη και τη μείωση των συμπτωμάτων της συχνουρίας στους άνδρες.

Η τρέχουσα πολυκεντρική, τυχαιοποιημένη, διπλά τυφλή, ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο μελέτη παράλληλης ομάδας αξιολόγησε την αποτελεσματικότητα και την ασφάλεια της κατανάλωσης SPE σε ενήλικες γυναίκες με συμπτώματα από το κατώτερο ουροποιητικό σύστημα.

Οι συμμετέχοντες προσλήφθηκαν από 3 κλινικές στην Ιαπωνία. Συμπεριλήφθηκαν γυναίκες συμμετέχουσες ηλικίας άνω των 50 ετών που είχαν συμπτώματα συχνουρίας, νυκτουρίας και/ή επείγουσας ανάγκης για τουλάχιστον δύο μήνες πριν από τη δοκιμή και είχαν συμπτώματα από το ουροποιητικό που δεν απαιτούσαν ιατρική θεραπεία.

Εβδομήντα έξι ηλικιωμένες γυναίκες εγγράφηκαν και χωρίστηκαν τυχαία στην ομάδα θεραπείας (SPE, n = 38) και στην ομάδα εικονικού φαρμάκου (n = 38). Η ομάδα SPE έλαβε 320 mg σε κάψουλες ζελατίνης. Η ομάδα εικονικού φαρμάκου έλαβε 320 mg εστέρα λιπαρού οξέος γλυκερίνης σε κάψουλες ζελατίνης. Οι συμμετέχοντες και στις δύο ομάδες έλαβαν μία κάψουλα ημερησίως για 12 εβδομάδες.

Τα πρωτογενή αποτελέσματα μετρήθηκαν κατά την έναρξη, 4, 8 και 12 εβδομάδες και περιελάμβαναν το ερωτηματολόγιο βασικής βαθμολογίας κατώτερων συμπτωμάτων ούρων (CLSS): συχνότητα ημέρας, νυκτουρία, επείγουσα ανάγκη, ακράτεια επείγουσας ανάγκης, ακράτεια από στρες, αργή ροή, καταπόνηση, ατελής κένωση, πόνος της ουροδόχου κύστης , πόνος στην ουρήθρα και συνολική βαθμολογία. Τα δευτερεύοντα αποτελέσματα αξιολογήθηκαν στην έναρξη και στις 12 εβδομάδες χρησιμοποιώντας τη βαθμολογία συμπτωμάτων υπερδραστήριας κύστης (OABSS), τη βαθμολογία εξασθένησης των συμπτωμάτων σφαιρικής εντύπωσης (PGI) ασθενούς και ένα ερωτηματολόγιο ποιότητας ζωής (QOL) που σχετίζεται με την υγεία.

Η μέση ηλικία για τις ομάδες SPE και εικονικό φάρμακο ήταν τα 69 έτη. Μετά από 12 εβδομάδες, η συχνότητα της ημέρας ήταν σημαντικά μικρότερη στην ενεργό ομάδα σε σύγκριση με την ομάδα του εικονικού φαρμάκου.

Τα δευτερεύοντα αποτελέσματα ήταν παρόμοια με τα πρωτογενή αποτελέσματα. Τα αποτελέσματα του OABSS έδειξαν σημαντικά μικρότερη συχνότητα κατά τη διάρκεια της ημέρας μετά τη θεραπεία.

Οι ερευνητές κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι η SPE μπορεί να βελτιώσει τα συμπτώματα της συχνότητας της ημέρας και της νυκτουρίας σε ηλικιωμένες γυναίκες και μπορεί να βελτιώσει τα συμπτώματα του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος.

Σχόλιο: Δεν είναι πιο απλό από αυτό… 320 mg/ημέρα εκχυλίσματος φυτού – σε αυτή την περίπτωση, εκχύλισμα πριονιού. Δεν βλέπω κανένα λόγο να μην το δοκιμάσω για 12 εβδομάδες και να δούμε αν βελτιώνει τα συμπτώματα της υπερδραστήριας κύστης.

Παραπομπή: Yamada S, Shirai M, Ono K και Kageyama S. Ευεργετικές επιδράσεις του εκχυλίσματος φρούτων του πριονιού παλμέτο στα ουροποιητικά συμπτώματα σε Ιάπωνες γυναίκες από μια πολυκεντρική, τυχαιοποιημένη, διπλά-τυφλή, ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο μελέτη. ΘΡΕΠΤΙΚΕΣ ουσιες. Μάρτιος 2022; 14(6):1190..

παρόμοιες αναρτήσεις

Schreibe einen Kommentar